お申込情報入力フォーム - KDDI mobile 既存契約追加 この画面では、既にKDDI mobile ご利用中のお客様が、 ご新規あるいは他社からの番号移行で、更にKDDI mobile 回線を追加される際のお申込情報を入力いただきます。 ご利用対象 　・　既にご利用中の個人プランに、回線を追加してファミリープランに変更 　・　既にご利用中のファミリープランに、更に回線を追加 回線追加を伴わないもの（料金プランのみの変更や個人プラン２契約をファミリープランに一本化するものなど）は、 ここではお受けできません。 お申込の内容により、書類での処理が必要となることがございますが、 その場合は、弊社にて書類を作成しお客様へお送り致します。 （この場合でも、弊社に手数料等をお支払いただく必要はまったくございません。） 尚、番号移行ができるのはアメリカの番号のみで、手続きには回線ご名義人のソーシャルセキュリティーナンバー（SSN）が必要です。 また、他社プリペイドからの番号移行は、場合により現在の携帯電話会社にて受理されないことがありますので予めご了承ください。 オンライン申込自体がうまくおできにならない場合は、 大変お手数ですが、申込用紙をダウンロードしてご利用いただくか、 お電話かお問い合わせフォーム（またはE-mail）で弊社までご連絡ください。 OFF LINE COMMUNICATIONS, INC.　　　　 　　電話: （516）883-7127 　　E-mail: offlinecom@msn.com 以下の項目では、大変ご面倒ですが確認の意味で、 ご契約の代表である主回線もしくは新たに主回線となる回線（以下、主回線）について 今現在 KDDI mobile にご登録なさっている情報をご入力いただきます。 変更がある項目であっても、KDDI mobile にお届けをされていないものは、個別項目の欄には入力なさらないでください。 （KDDI mobile が持っている情報との照合が目的です。） 変更点は項目別にまとめてP1-13（主回線ご契約者情報）、P2-8（クレジットカード情報）の 「ご登録情報の変更点」にご入力をお願い致します。 またご契約内容については、P3の各項目で現行と回線追加後のご希望の両方をご選択ください。 　 * 印のある項目は全てのケースに共通の必須項目です 主回線 　 P1．　ご登録済み主回線ご契約者情報 P1-1 サービス規約 * サービス規約に新規加入者を含むファミリー全員で同意する ご同意いただけない場合 　ここで処理を中止してください。 　 P1-2 ご契約者氏名 * ⇒ 半角ローマ字で入力 　 P1-3 ご契約者性別 * 男性 女性 　 P1-4 生年月日 * ⇒ 月/日/年　　例： 2008年4月30日　→　4/30/2008　半角英数で入力 　 P1-5 現在ご利用中のKDDI mobile 主回線携帯電話番号 * ⇒ XXX-XXX-XXXXの形式で半角英数入力 　 P1-6 ご登録住所 * ⇒ 半角英数入力 5桁の Zip Code もお忘れなく 　 P1-7 連絡先お電話番号 * ⇒ XXX-XXX-XXXXExｔ.XXXXの形式で半角英数入力 　 P1-8 連絡先Fax番号　（お持ちの場合のみ） ⇒ XXX-XXX-XXXXの形式で半角英数入力 　 P1-9 Emailアドレス * ⇒ 半角英数で入力 ⇒ 確認再入力 弊社やKDDI mobileとの連絡が発生しますので、 迷惑メールとして見落とされないようご注意願います。 　 P1-10 身分証明書の種類 * パスポート ソーシャルセキュリティ 　 P1-11 身分証明書の番号 * ⇒ 半角英数で入力 ソーシャルセキュリティの場合はXXX-XX-XXXXの形式で半角英数入力 オンラインフォームにID番号を入力したくない場合 　“別ルート”とご入力ください。 　追ってご連絡差し上げます。 　 P1-12 身分証明書の発行国 * 　 P1-13 ご登録情報の変更点 P2．　ご登録済みクレジットカード情報 P2-1 カード会社 * VISA Master AMEX Diners JCB 　 P2-2 カード番号 * ⇒ ⇒ AMEXの場合はXXXX-XXXXXX-XXXXXの形式で半角英数入力 他社の場合はXXXX-XXXX-XXXX-XXXXの形式で半角英数入力 オンラインフォームにカード番号を入力したくない場合 　“別ルート”とご入力ください。 　追ってご連絡差し上げます。 　 P2-3 カード名義 * ⇒ カード表示のとおり半角ローマ字で入力 　 P2-4 カード有効期限 * ⇒ 月/年　　例： 2010年12月　→　12/2010　半角英数で入力 　 P2-5 カードCVVナンバー * ⇒ ⇒ AMEXの場合はカード表面右上に印字されている4桁の数字を半角で入力 他社の場合はカード裏面署名欄に印字されている末尾3桁の数字を半角で入力 　 P2-6 カード発行国 * 　 P2-7 カード会社へのお届けご住所ご住所 * 主回線ご契約者住所（上記P1-6）と同じ 主回線ご契約者住所とは異なる ⇒ 次の欄にご入力ください 5桁の Zip Code （日本の場合は郵便番号）も お忘れなく <日本の住所の場合も半角英数で入力> 　 P2-8 ご登録情報の変更点 　 P3．　ご契約情報 P3-1 料金プラン * 現在ご利用中の料金プラン 今後の料金プラン シンプルプランＳ シンプルプランＭ シンプルプランＬ コミコミ400 夜間無制限プラン４００ 夜間無制限プラン７００ 夜間無制限プラン１０００ シンプルファミリープランＭ シンプルファミリープランＬ 夜間週末無制限ファミリープラン７００ 夜間週末無制限ファミリープラン１０００ ⇒ − − − − − − − シンプルファミリープランＭ シンプルファミリープランＬ 夜間週末無制限ファミリープラン７００ 夜間週末無制限ファミリープラン１０００ 　 P3-2 テキストメールプラン * 現在ご利用中のテキストメールプラン 今後のテキストメールプラン Basic Medium 無制限テキストメール ⇒ Basic Medium 無制限テキストメール （夜間週末無制限ファミリープラン１０００限定） 　 P3-3 Mobile WEBプラン * 現在ご利用中のMobile WEBプラン 新しいMobile WEBプラン Basic Medium Advanced コミコミ400無制限 使用していない ⇒ Basic Medium Advanced 不要 インターネットご利用には Basic、Medium、Advancedいずれかのお申込が必須です。 追加回線だけでインターネットご利用をお考えの場合であっても、 主回線側でのお申込が必要となります。 　 　 以下の項目では、個々の追加回線のお申込情報をご入力いただきます。 縦割りで追加回線Ａと追加回線Ｂの、２回線分の入力欄が設けてあります。 下記の原則・特例をご確認の上、まずは追加回線Aの入力欄からお始めください。 　　　　　　　 原　則 ： １入力欄で１追加回線のお申込をお受け致します。 特例１ ： 全く同じ内容で複数の追加回線をご希望の場合 ⇒ 6-1「上記と全く同じ内容で必要な追加回線数」でご指示くだされば １回線分の入力欄へのご入力だけで、複数追加回線お申込をお受け致します。 特例２ ： 以下の５項目についてだけが異なり、その他は全く同じ内容で複数の追加回線をご希望の場合 　　　・　ご利用者氏名 　　　・　ご契約期間 　　　・　携帯端末（再利用の場合は除く） 　　　・　Mobile WEB 　　　・　ロードサービス ⇒ 6-2「特定５項目を除き上記と同じ内容で必要な追加回線数」でご指示くだされば、 １回線分の入力欄へのご入力だけで、複数追加回線お申込をお受け致します。 （特例１での回線数とは区別してください。） 特例３ ： 追加回線Ｂへご入力の場合 ⇒ 必要に応じ、“Ａに同じ”とご入力いただいて結構です。 　　　　　　追加回線B入力欄の共通必須項目には、予め“非選択”と入れてありますので、 　　　　　　ご使用の際は上書きあるいは選択しなおしをお願い致します。 　　　　　　※ 追加回線B入力欄をご使用されない場合は“非選択”の文字を消さずにおいてください。 確認画面での必須項目入力チェックではじかれてしまい、送信できなくなります。 お申込内容の行き違い防止のため、これ以外の特例は設けておりません。 悪しからずご了承の上、必要な追加回線分のご入力をお願い致します。 　 * 印のある項目は全てのケースに共通の必須項目です 追加回線A　 A1．　お申込概要 A1-1 お申込種別 * 新規番号取得 番号移行（ナンバーポータビリティ） 　 番号移行ができるのはアメリカの番号のみで、 ソーシャルセキュリティーナンバー（SSN）が必要です。 番号移行ご希望の場合は、 A5-1〜A5-8についてもお答えください。（必須） 他社プリペイドからの番号移行は、 現在の携帯電話会社にて受理されない場合が ありますので、予めご了承ください。 　 A2．　追加回線ご利用者情報 A2-1　ご利用者氏名 * 主回線ご契約者と同じ 主回線ご契約者とは異なる ⇒ 次の欄にご入力ください <半角ローマ字で入力> 　 A2-2　ご利用者性別 * 男性 女性 　 A2-3　ご利用者ご自宅もしくは主にご利用になるご住所 * （米国内住所のみ） 主回線ご契約者住所と同じ 主回線ご契約者住所とは異なる ⇒ 次の欄にご入力ください 5桁の Zip Codeもお忘れなく <半角英数で入力> 主回線ご契約者住所と異なり、かつ住所未定の場合 　ご勤務先やご友人宅でも構いません。 　ご自宅決定後、住所変更手続きをお忘れなく。 　但し市外局番はZip Codeで決定します。 　後日、異なる局番へ変更できる場合もありますが、 　その際には番号全体が変わることになりますので 　予めご了承ください。 主回線ご契約者住所と異なり、かつ住所指定できない場合 　“住所未定”とご入力ください。（Zip Codeは必須） 　折り返しでご相談させていただきます。 　 A3．　追加回線配送先情報 A3-1 配送先区分 * 主回線ご契約者住所（上記P1-6）に配送 追加回線ご利用者住所（上記A2-3）に配送 米国内の別住所に配送 直接受け渡し ⇒ 弊社（Port Washington, NY）近郊に お住まいの方に限ります。 この場合は配送料はかかりません。 基本的にはKDDI mobileからの発送となります。 P. O. Boxへの配送は承っておりません。 配送時には受取サインが必要です。 　 直接受け渡しをご希望の場合 　A4．「追加回線ご契約内容」へお進みください。 いずれかの場所への配送ご希望の場合 　A3-2にもお答えください。 ※ A3-2　配送方法 （配送をご希望の場合のみ必須） 米国内スタンダード 米国内エクスプレス ハワイへの配送はスタンダードのみとなります。 　 主回線ご契約者ご自宅（上記P1-6）か 追加回線ご利用者ご自宅（上記A2-3）への配送の場合 　A4．「追加回線ご契約内容」へお進みください。 米国内別住所への配送の場合 　A3-3〜A3-5にもお答えください。 ※ A3-3　配送先お宛名 （米国内別住所への配送の場合のみ必須） <ローマ字で入力> 　 ※ A3-4　配送先お電話番号 （米国内別住所への配送の場合のみ必須） <XXX-XXX-XXXXExｔ.XXXXの形式で半角英数入力> 配送先お電話がない場合 　“電話なし”とご入力ください。 　 ※ A3-5　配送先ご住所 （米国内別住所への配送の場合のみ必須） 5桁のZip Code （日本の場合は郵便番号）もお忘れなく <ご勤務先の場合：会社名・部署名やフロアも必須> P. O. Boxへの配送は承っておりません。 配送時には受取サインが必要です。 　 A4．　追加回線ご契約内容 A4-1 ご契約期間 * ２年 １年 ３ヶ月 　 　 A4-2 携帯端末 * KDDI mobile 6600-J　（日本語対応）　ブルー KDDI mobile 6600-J　（日本語対応）　ピンク KDDI mobile 6600-J　（日本語対応）　ブラック Sanyo 6600-E　（英語）　ブルー Sanyo 6600-E　（英語）　ピンク Sanyo 6600-E　（英語）　ブラック LG 125　（英語） お手持ちの休止端末を再利用してご契約 　 　 お手持ちの休止端末を再利用される場合 　A4-2a〜A4-2bにもお答えください。 ※ A4-2a　携帯端末機種名 （お手持ちの休止端末を再利用される場合のみ必須） <半角英数で入力> 　 ※ A4-2b　携帯端末ＤＥＣナンバー （お手持ちの休止端末を再利用される場合のみ必須） <バッテリーをはずした中に表示されている 　　　　11桁の数字を半角で入力> 　 A4-3 Mobile WEB * 申し込む 不要 　 追加回線でのインターネットご利用には 主回線でBasic、Medium、Advanced いずれかのお申込（P3-3）が必須です。 　 A4-4 ロードサービス * 申し込む 不要 　 　 新規番号取得の場合 　A6．「必要回線数」へお進みください。 番号移行の場合 　A5-1〜A5-8にもお答えください。 ※ A5．　追加回線番号移行（ナンバーポータビリティ） ※ A5-1　現在の携帯電話番号 （番号移行をご希望の場合のみ必須） <XXX-XXX-XXXXの形式で半角英数入力> 　 ※ A5-2　現在のご契約種別 （番号移行をご希望の場合のみ必須） 一般契約 プリペイド 　 ※ A5-3　現在のご契約携帯電話会社 （番号移行をご希望の場合のみ必須） <半角英字で入力> 　 ※ A5-4　現在のご契約登録ご名義 （番号移行をご希望の場合のみ必須） 主回線ご契約者と同じ 追加回線ご利用者と同じ いずれとも異なる ⇒ 次の欄にご入力ください <半角ローマ字で入力> 　 ※ A5-5　現在のご契約アカウントナンバー （番号移行をご希望の場合のみ必須） <半角英数字で入力> 　 ※ A5-6　現在のご契約パスワード （番号移行をご希望の場合のみ必須） <半角英数字で入力> <現在Verizonをご利用のお客様は必須> オンラインフォームにパスワードを入力したくない場合 　“別ルート”とご入力ください。 　追ってご連絡差し上げます。 　 ※ A5-7　現在のご契約登録ご住所 （番号移行をご希望の場合のみ必須） 主回線ご契約者住所（上記P1-6）と同じ 追加回線ご利用者住所（上記A2-3）と同じ 米国内別住所 ⇒ 次の欄にご入力ください 5桁の Zip Codeもお忘れなく <半角英数で入力> 　 ※ A5-8　現在のご契約登録ご名義人のSSN下４桁 （番号移行をご希望の場合のみ必須） <半角数字で入力> オンラインフォームにSSNを入力したくない場合 　“別ルート”とご入力ください。 　追ってご連絡差し上げます。 　 A6．　必要回線数 A6-1 上記と全く同じ内容で必要な追加回線数 * 　　　　　（特例１） 回線 　 A6-2　特定５項目を除き上記と同じ内容で必要な追加回線数 　　　　　（特例２） ・ご利用者氏名・性別＝ ・ご契約期間＝ ・携帯端末機種・色＝ ・Mobile WEB＝ ・ロードサービス＝ ・この内容での追加回線数＝ <入力欄にある書式の５項目全てについて 　　　下記選択肢から該当するものをご入力ください。> <ここに該当するものが２パターン以上ある場合は、 　　　入力欄の書式をコピーしてお使いください。> ※選択肢 ご利用者氏名・性別 同一（＝主回線ご契約者と同じ場合）、 ご利用者のお名前・性別 ご契約期間 ２年、１年、３ヶ月 携帯端末機種・色 KDDI mobile 6600-J（青、ピンク、黒）、 Sanyo6600-E（青、ピンク、黒）、 LG125 Mobile WEB 申し込む、不要 ロードサービス 申し込む、不要 追加回線B　 B1．　お申込概要 B1-1 お申込種別 * 新規番号取得 番号移行（ナンバーポータビリティ） 非選択 番号移行ができるのはアメリカの番号のみで、 ソーシャルセキュリティーナンバー（SSN）が必要です。 番号移行ご希望の場合は、 B5-1〜B5-8についてもお答えください。（必須） 他社プリペイドからの番号移行は、 現在の携帯電話会社にて受理されない場合が ありますので、予めご了承ください。 　 B2．　追加回線ご利用者情報 B2-1　ご利用者氏名