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   半角英字でご入力ください   例: Yamada Taro
 
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   確認のため再入力願います
   半角英数字でご入力ください
 
3. お住まい、あるいは主に使用される場所のZip Code(郵便番号)(必須)
   半角数字でご入力ください
   ご利用可能なエリアかどうかの確認を致します。
   Zip Code不明の場合は上記入力欄を"00000"とされたまま、次の入力欄で州と市をお教えください。
   また、複数のZip Codeがおありの場合もこちらにご入力ください。
 
4. お電話番号
   国名に続けて半角数字でご入力ください   例: アメリカ 516-883-7127
   必須ではありませんが内容によっては直接お話したほうが良いケースもあります。
   お差し支えなければご入力ください。
   ※勝手ながらお問い合わせ段階での国際電話は致しかねます。ご了承ください。
 
5. お問い合わせ項目 a. 新規ご契約
   複数選択可能です b. アップグレード
   c. レンタル携帯電話
d. プリペイド携帯電話
e. 料金・サービス全般
f. その他
 


次の2つの質問は一部の方にだけお尋ね致します。

上記「5.お問い合わせ項目」で “a. 新規ご契約” を選ばれた方だけお答えください。

6. アメリカでの滞在歴など (期間、時期についてはおおよそで結構です)
   ・渡米されてからの期間
   ・ソーシャルセキュリティ 持っていない
持っている
  ⇒ 取得時期
   ・今後の滞在予定期間
 

上記「5.お問い合わせ項目」で “c. レンタル携帯電話” を選ばれた方だけお答えください。

7. レンタル携帯電話ご利用予定 (期間についてはおおよそで結構です)
   ・ご利用国 アメリカ国内
    ひとつだけお選びください   ⇒ 使用場所
州、都市などをなるべく具体的にお願い致します。(Zipでも結構です)
日本国内  
その他、または複数の国
  ⇒ 使用場所
国、州、都市などをなるべく具体的にお願い致します。
   ・ご利用予定台数
   ・ご利用予定期間  から  まで
    半角英数字でご入力ください   例: 2007年9月28日  ⇒ 09/28/2007 (MM/DD/YYYY)
 


8. お問い合わせ・ご質問内容 (なるべく具体的にお願い致します 全角500字まで)


     
 
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